Алкогольная болезнь печени

Алкогольная болезнь печени – социально значимое заболевание, вызванное длительным употреблением алкоголя в токсичных дозах. Развитие изменений в печеночной ткани ассоциировано с пагубным действием образующегося из этанола высокотоксичного вещества – ацетальдегида. Выявляется у 60% больных алкоголизмом.

Классификация алкогольной болезни печени

Классификация алкогольной болезни печени основывается на клинических и морфологических параметрах. Выделяют следующие формы этого заболевания:

  • Стеатоз (жировой гепатоз, печеночная жировая дистрофия)
  • Стеатогепатит (острый, хронический)
  • Цирроз.

Симптомы алкогольной болезни печени

Симптомы алкогольной болезни печени при стеатозе чаще всего отсутствуют. Выраженность клинических проявлений болезни зависит от ее формы. Иногда в правом подреберье ощущается тяжесть или боль. При гепатите пациентов могут беспокоить:

  • Слабость
  • Похудение
  • Тошнота, рвота
  • Понос
  • Боль в животе (правое подреберье)
  • Потеря аппетита
  • Желтуха
  • Зуд
  • Лихорадка
  • Изменение окраски стула и мочи
  • Снижение либидо.

Диагностика

При клиническом осмотре выявляются характерные сосудистые звездочки на коже, увеличение молочных и околоушных желез, белые ногти, атрофия яичек, контрактура Дюпюитрена. Печень увеличена, болезненная и плотная на ощупь.

Алкогольная жировая болезнь печени обычно подтверждается следующими диагностическими исследованиями:

  • Печеночные биохимические пробы (увеличены трансаминазы с преобладанием АСТ, ГГТФ, иногда – повышены билирубин и щелочная фосфатаза)
  • Иммуноглобулины крови (подъем Ig A)
  • УЗИ, КТ или МРТ (повышена эхогенность печени, увеличены ее размеры, выявление признаков цирроза)
  • Биопсия печени.

Лечение алкогольной болезни печени

Лечение алкогольной болезни печени на всех ее стадиях предполагает полнейшее воздержание от алкоголя. Наши доктора рекомендуют пациентам гепатопротекторы (S-аденозилметионин, препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, эссенциальные фосфолипиды), метадоксил и пентоксифиллин. При тяжелом остром гепатите алкогольного генеза показаны гормональные препараты (глюкокортикостероиды).

Работа наших специалистов связана с предупреждением развития осложнений, в связи с чем мы боремся с возможностью формирования цирроза и его последствий (асцит, отеки, кровоизлияния и жизнеугрожающие кровотечения, нарастающая печеночная энцефалопатия, печеночная кома).

Запись к гепатологу по тел. (812) 425-32-78