Первичный билиарный цирроз

Первичный билиарный цирроз считается хроническим заболеванием, для которого характерно разрушение желчных протоков в печени. Причины болезни до конца не выяснены. Однако установлено, что они ведут к поломкам иммунной системы, в результате чего она уничтожает собственные внутрипеченочные желчные протоки.

Нарушается выведение желчи из печени, ее компоненты попадают в кровоток, обуславливая появление кожного зуда, желтухи и других проявлений заболевания. Болеют в основном женщины пожилого и среднего возраста.

Симптомы первичного билиарного цирроза

Симптомы первичного билиарного цирроза начинаются исподволь и долго не проявляются клинически. Обычно первым проявлением заболевания является нестерпимый кожный зуд, который и приводит пациента к врачу. Классическими жалобами считаются:

  • Кожный зуд
  • Дискомфорт в правом подреберье
  • Повышенная утомляемость
  • Желтушность кожи и глаз
  • Сухость кожи и слизистых
  • Боли в костях (на поздней стадии при развитии остеопороза)
  • Увеличение живота (на поздней стадии).

Иногда перечисленные симптомы первичного билиарного цирроза могут отсутствовать и диагноз устанавливается на основе результатов биохимического теста крови.

Диагностика первичного билиарного цирроза печени

Диагностика первичного билиарного цирроза печени начинается с физикального осмотра, при котором обнаруживается увеличение селезенки, печени, признаки асцита. Для верификации диагноза, врачи нашего центра назначают следующие обследования:

  • Анализы крови биохимический и клинический (обнаруживают ускорение СОЭ, многократное повышение щелочной фосфатазы, увеличение гаммаглутамилтрансферазы, билирубина)
  • Оценка иммуноглобулинов крови
  • Аутоиммунный скрининг (повышаются антимихондриальные антитела)
  • Маркеры вирусных гепатитов
  • УЗИ брюшной полости
  • Биопсия печени с гистологическим изучением образца ткани.

Лечение первичного билиарного цирроза

Лечение первичного билиарного цирроза начинают с назначения препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Большинство больных принимают их постоянно, тем самым, улучшая прогноз первичного билиарного цирроза печени.

Для подавления иммунитета отдельным пациентам, врачи нашей клиники в дополнение могут назначать гормональные препараты.

С целью иммуно-, реокоррекции и детоксикации организма в нашей клинике проводится плазмоферез или плазмосорбция, дающая хорошую результативность при выраженном кожном зуде и тяжелой депрессии клеточного иммунитета. Критериями эффективности проведенного лечения в нашей клинике являются:

  • Стихание клинических проявлений (зуда кожи) и ксантоматозной полинейропатии
  • Уменьшение клинико-лабораторных и морфологических признаков активности патологического процесса
  • Нормализация функционального состояния печени
  • Уменьшение системных проявлений.

Наша клиника осуществляет лечение больных первичным билиарным циррозом, согласно стандартам и рекомендациям Европейской ассоциации по изучению печени (EASL), при этом постоянное наблюдение гепатологов за больными позволяет избежать развития таких опасных осложнений, как кровотечения, спонтанные переломы костей и прочих.

Запись к гепатологу по тел. (812) 425-32-78